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2016/2/18 子宮肌瘤壓迫引發肺動脈血栓 葉克膜急救
台中一名48歲婦女,患有子宮肌瘤多年,三個月前,雙下肢水腫,走路喘不過氣,到大里仁愛醫院急診,居然休克。緊急電腦斷層檢查,原來子宮肌瘤壓迫時間過久,造成血塊跑到肺動脈,血栓惡化,心跳呼吸停止,院方緊急置放葉克膜,配合藥物治療,病情穩定後摘除子宮肌瘤,避免日後再發生血栓,總算順利安全出院。(寇世菁報導) 台中大里仁愛醫院心臟血管外科副主任楊文義表示,肺動脈血栓不算少見,但一般民眾並不了解,血栓大多是來自四肢(尤其是下肢)靜脈,再移行到肺部,下肢靜脈血栓會引起水腫及疼痛。部分下肢靜脈血栓,會導致肺部動脈血栓,這時就會有喘氣及胸痛症狀,這名48歲婦女,就是個例子。 醫師說,吳小姐患有子宮肌瘤多年,三個月前,雙下肢水腫,走路喘不過氣,到大里仁愛醫院急診,突然休克。緊急電腦斷層檢查,原來子宮肌瘤壓迫時間過久,造成血塊跑到肺動脈,血栓惡化,心跳呼吸停止,院方緊急置放葉克膜,配合去除血栓藥物治療,五天後,脫離葉克膜,置放下腔靜脈過濾器,防止進一步的肺動脈血栓形成,病情穩定後再由婦科醫生進行內視鏡手術摘除子宮肌瘤,阻絕日後血栓的來源,順利出院。 楊文義提醒有子宮肌瘤的患者,如有下肢水腫,及一般行動容易氣喘的症狀,要及早接受詳細的周邊血管檢查,排除下肢靜脈血栓的可能性。